Mersin İl Sağlık Müdürü Dr. Çağlar Çatak Mersin Tabip Odası yönetimi ve komisyon üyeleri tarafından 25 Eylül 2009 tarihinde ziyaret edildi. Ziyarette; sağlıkta dönüşüm programı, Mersin’in pilot aile hekimliği modeline geçme süreci, performansa dayalı ödeme sistemi, H1N1 grip pandemisine karşı il düzeyinde yapılan hazırlıklar, Tabip odası tarafından hekimlere yapılan eğitimler, Mersin’de tüberküloz hasta yatağı, şehir içi ve şehirler arası ulaşım araçlarında çalışan kişilerin tüberküloz portör muayene konuları gündeme geldi.

Ziyarete Mersin Tabip Odasından; Prof.Dr. Aytuğ Atıcı (Başkan), Yrd.Doç.Dr. A.Öner Kurt (YK Üyesi), Dr. Yeşim Ayşın Yılmazer (YK Üyesi), Dr. Bilge Nomer (YK Üyesi), Doç.Dr. Tayyar Şaşmaz (Halk Sağlığı Kom. Bşk), Dr. Burhan Söker (Sağlıkta Dönüşüm Programı İzleme Kom. Bşk.), Dr. Alferd Sağdıç (Pratisyen Hekim Kom. Bşk.)

Sağlıkta dönüşüm ve pilot aile hekimliği üzerine:
Tabip odası yönetimi;

Mersin Tabip Odası olarak göreve geldikleri günden beri Sağlık müdürlüğü ile karşılıklı iyi ilişkiler kurduklarını ve bunu sürdürmek istediklerini,
Farklı birim ve kurumlarda çalışılmasına karşın, toplumun sağlık düzeyi ve sağlık çalışanlarının özlük haklarını iyileştirmenin ortak amaçları olduğunu,
Son yıllarda ülkemizde sağlıkta dönüşüm süreci ve sağlık ocaklarının yerine pilot aile hekimliği uygulanmasına ilkesel olarak karşı olduklarını,
Halihazırda birinci basamak sağlık hizmetleri için yıllardır var olan sağlık ocaklarının geliştirilmesinin sağlık sorunun çözümünde esas nokta olduğunu,
Hekimlere performansa dayalı ödeme yapılmasına prensip olarak karşı olmadıklarını ancak, toplam ücret içinde %80’ne varan oranda performansa dayalı ücret verilmesi hem sağlık hizmetlerini hem de sağlık eğitimini olumsuz yönde etkilediğini, bunun yerine emekliliğe yansıyacak kabul edilebilir düzeyde bir maaş ve maaşın en fazla %20-30’u kadar performans ödenmesinin daha doğru olacağını,
Yıllık izinlerde performans ödemelerinin kesilmesinin hekimleri izin kullanmadan sürekli çalışmaya zorladığını ifade ettiler.

Sağlık müdürü Dr Çağlar Çatak;

Toplum sağlığı merkezlerinin (TSM) iyi organize edilmesi ve çalıştırılması şartıyla aile hekimliğinin temel sağlık hizmetlerine olumlu katkı sağlayacağını,
Pilot aile hekimliği sürecinin Adana’da başarıyla uygulandığını,
Adana’da aile hekimleri dolgun ücret alırken Mersin’de aile hekimliğine geçilmemesinin hekimler arasında adaletsizliğe neden olduğunu,
Mersin’de bütün hazırlıkların tamamlandığını, bakanlık onay verirse 480 civarında aile hekimliği pozisyonuna yerleştirmenin yapılacağını ve her ilçeye bir (Merkez Akdeniz ilçesine iki) toplum sağlığı merkezinin kurulacağını,
Bakanlığın taslak programında 5 Mayıs 2010’da Mersin’in de pilot aile hekimliğine geçeceğinin yer aldığını,
Geçiş sürecinde 112 ve acillerde boşluk olmaması için gerekli çalışmaların yapıldığını,
Aile hekimlerine cari giderler için verilecek paranın peşin verilmesinin doğru olmadığını, bu paranın sonradan fatura karşılığı verilmesinin ve ödenen miktarın azalmasının hekimler arasında sıkıntı yaratacağını,
Performansa dayalı ödeme sisteminde sorunlar yaşanmasına karşın bunun çalışanla çalışmayanı ayırmak için bir yöntem olduğunu, bu ödeme sistemini daha iyi hale getirilebilmek için hekimlerden ve tabip odasından gelecek önerilere açık olduklarını,
Yıllık izinlerde performansın kesilmemesi için çalışmaların sürdürüldüğünü ve,
Sağlık ocaklarının onarımı için yoğun çaba harcadıklarını ve bu onarımları yapmak için döner sermaye kaynaklarını kullandıklarını ifade etti.

Pandemik H1N1 gribi üzerine:
Tabip odası tarafından, dünyada H1N1 grip pandemisine karşı hazırlıkların tüm hızıyla sürdüğü, bu konuda Mersin’de yapılan hazırlıkların ne aşamada olduğunun merak edildiği ve tabip odası olarak her türlü katkıya hazır olunduğu ifade edildi.

Bulaşıcı hastalıklar şube müdürü Dr Necmettin Yazıcıoğlu;

Mersin’de H1N1 grip pandemisine karşı grip pandemi eylem planının hazırlandığını, yeni bilgilere göre bu planın sürekli güncellendiğini,
Hazırlıkların pandemi şiddetinin değişik düzeylerine göre yapıldığını, buna göre olası vaka, hastane başvurusu, yoğun bakım isteği ve ölüm sayılarının il ve ilçe düzeyinde hesaplandığını,
Olası ölümler için morg, soğuk hava deposu ve mezarlık alanlarının belirlendiğini,
Hazırlıkların ilgili kurum ve kuruluşlarla beraber yürütüldüğünü,
Üniversiteden öğretim üyelerinin de içinde bulunduğu pandemi izleme komitesinin çalışmalarını sürdürdüğünü,
Bu güne kadar Mersin’de hafif seyirli dört tane doğrulanan H1N1 grip vakasının olduğunu ve hepsinin iyileştiğini,
Bu süreçte hazırlıklarını tabip odası ile paylaşabileceklerini ve üzerinde beraber çalışabileceklerini ifade etti.

Mersin’de tüberküloz hasta yatağı ve ulaşım araçlarında çalışanların portör muayenesi üzerine:
Tabip odası tarafından Mersin’de halihazırda yatırılması gereken tüberkülozlu hastaları yatırmak için hastanelerde yatak ayrılmadığını, bu durumda olan hastaları yatırabilmek için diğer illere gönderilmesinde sorunlar yaşandığı, bakkalda çalışan bir işçinin bile tüberküloz portör muayeneleri yapılırken on binlerce yolcuyu taşıyan şoför ve hosteslere portör muayenesinin yapılmamasının tüberküloz için ciddi bir sorun oluşturduğu ifade edildi.

Sağlık müdürlüğü yetkilileri tarafından;

Mersin’de hastanelerde kısa sürede tüberkülozlu hastaları yatırmak için çalışmaların başlayacağını,
Mersin Tabip odası tarafından il hıfzısıhha kuruluna “Şehirlerarası ve şehir için ulaşım araçlarında çalışan şoför ve hosteslerin tüberküloz yönünden portör muayenelerinin yapılması” önerisinin Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğüne bildirildiği,
Genel müdürlük tarafından bu önerinin Türkiye genelinde yapılması için çalışmaların sürdürüldüğü ifade edildi.

Tabip odası tarafından değişik konularda hekimlere yapılan eğitimlerde izinli sayılmaması, haberlerinin olmaması, uzun süreli eğitimlerde katılan hekimlerin ek ödemelerin kesilmesinin eğitimleri olumsuz yönde etkilediğinin belirtilmesi üzerine, sağlık müdürlüğünün bundan sonraki süreçte hekimlerin tabip odası eğitimlerine katılması için duyuru ve izin konularında azami derecede yardımcı olacağı belirtildi.

Özellikle 112 istasyonlarında eğitim alan personelin sık sık yer değiştirmesinin hizmeti olumsuz etkilediği ifade edildi. Dr Çağlar Atak, 112 ve acillerde eğitim almış personelin sık sık yer değiştirmemesi konusuna katıldığını, değişiklik olduğunda hemen yerine bu eğitimi almış kişilerin getirilmesi için çaba harcadığını ifade etti.

Ziyaret, Mersin Tabip Odası ve İl Sağlık Müdürlüğü arasında bu güne kadar devam eden karşılıklı iyi ilişki ve çalışmaların bundan sonra da artarak devam etmesi dileğiyle sona erdi.