MERSİN İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜNE
‘Sağlık hizmetlerinin sahadaki en çok konuşulan ve tartışılan sorunlardan birisi, adil ve dengeli bir ödeme sisteminin oluşturulamamasıdır. Sağlıkta eşitlik, uluslararası düzeyde sağlık sisteminin geliştirilmesi için temel bir unsur olarak kabul edilen çok boyutlu bir kavramdır (Mhazo & Maponga, 2022: 43).’
‘Sağlık çalışanlarının temel motivasyon düşüklüğü ve meslek içindeki maneviyatını olumsuz etkileyen faktörlerin başında düşük ücret almak değil, sağlık meslek grupları arasında aynı işi yapanlardan veya daha az iş yüküne sahip sağlık meslek gruplarından daha düşük ücret almalarıdır (Erkan, 2011).’
“Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği”, 12.08.2022 tarihli Resmi Gazete’de yayımlanarak, 01.07.2022 tarihinden geçerli olmak üzere yürürlüğe girdi. Teşvik ek ödemesi için ülke, bölge, hastane grupları ve hastane tahakkukları, verimlilik, hasta memnuniyeti, hizmeti elde etme maliyeti gibi faktörler dikkate alınarak, sağlık tesisinin dağıtabileceği miktar ile bu miktarın tabip ve tabip dışı personele verilecek oranlarının Bakanlıkça belirleneceği düzenlenmiştir.
6 Ağustos 2024 tarihli Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliğinde yine Madde 4/z/ff) de ‘Teşvik ek ödemesi dönem ek ödeme katsayısı: Sağlık tesisinin Bakanlıkça belirlenen dağıtılacak döner sermaye miktarının, tabip ve tabip dışı personel için sağlık tesislerinin veya ilgili sağlık tesisinin toplam puanına ayrı ayrı veya birlikte bölünmesi sonucu bulunan katsayı’ olarak tanımlanmıştır.
Yeni Ek Ödeme Yönetmeliği yürürlüğe girdiğinden itibaren, hekim teşvik ek ödeme bordrolarında yapılan incelemede “Tabip Dönem Ek Ödeme Katsayısı”nın her ay değişkenlik gösterdiği açıkça görülmüştür. Aynı branşta olduğu halde, iş yükü dolayısı ile hizmet puanı fazla olan hekimlerin farklı hastane grupları ya da aynı grupta yer alan hastaneler ile karşılaştırıldığında almış oldukları teşvik ücretlerin düşük olduğu görülmüştür. Bu durumun adil bir ücretlendirme sistemi olmadığı açıktır. Algılanan adaletsizlik çoğu zaman çalışanların görevlerini yerine getirme motivasyonunu azaltmaktadır.
4982 sayılı Bilgi Edinme Kanunu kapsamında,
1. Son 6 ayda İlimizde ve ilçelerimizdeki HASTANELERDE her aya ait kesilen fatura miktarları,
2. Son 6 ayda İlimizde ve ilçelerimizdeki HASTANELERDE her aya ait hekim/hekim dışı personele yapılan “teşvik ek ödeme” dağıtım oranları,
3. Son 6 ayda İlimizde ve ilçelerimizdeki HASTANELERDE her aya ait ‘Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliğinde belirtildiği’ üzere Bakanlığın belirlemiş olduğu teşvik ek ödemesi dönem ek ödeme katsayıları,
4. Ya da bu oranların Sağlık Bakanlığı tarafından mı yoksa İl Sağlık Müdürlüğü tarafından mı belirlendiği,
Konularında tarafımıza bilgi verilmesini arz ederiz.
Mersin Tabip Odası Yönetim Kurulu
